Principiul testărilor cutanate constă în amplasarea unei cantități mici din alergenul incriminat pe piele sau subcutanat, urmărindu-se dezvoltarea unei reacții alergice.
Testările cutanate alergologice sunt indicate atunci când din istoricul detaliat al pacientului și din simptomatologia prezentată există elemente sugestive de sensibilizare la diverse alergene, pentru evaluare predispoziției atopice și pentru indicarea/monitorizarea imunoterapiei specifice.
Care sunt condițiile generale de testare?
Condițiile generale de testare sunt:
- absența leziunilor cutanate pe zona de testare;
- întreruperea cu 5-7 zile înaintea testării a medicației antialergice și a corticosteroizilor cu administrare sistemică.
Contraindicaţiile testării cutanate:
- simptome alergice acute severe sau perioadă evolutivă severă a bolii;
- dermografism sever;
- afecţiuni dermatologice extinse (ihtioză, psoriazis, eczeme);
- afecţiuni cardiovasculare, care contraindică utilizarea adrenalinei; tratament cu beta-blocante, IECA, inhibitori de monoaminoxidază;
- risc crescut de anafilaxie la testarea cutanată sugerat anamnestic, istoric de anafilaxie la un alergen de testat;
- afecţiuni severe cu alterarea răspunsurilor imune (imunodeficienţe, afecţiuni autoimune, neoplazice);
- afecţiuni sistemice severe, stări febrile;
- tuberculoza activă;
- sarcina;
- copii sub 3 ani;
- pacienţii necooperanţi din motive psihice şi fizice.
Testarea cutanată Prick
Testarea cutanata prick reprezintă metoda standard, cea mai utilizată, de diagnosticare a alergiilor imediate (ce apar in decurs de câteva minute pana la câteva ore de la expunerea la un alergen). Este o testare cutanată nedureroasă, de aceea se poate efectua inclusiv la copii.
Prin testarea cutanata prick se evidențiază sensibilizări la:
- alergeni din mediul exterior precum acarieni din praful de casă, epitelii și scuame de animale, diverse tipuri de polenuri, spori de mucegai;
- alergeni alimentari;
- alergeni medicamentoși;
- veninuri de insecte – albină/viespe.
Extractele de alergeni se dispun sub forma de picături, în general pe fața anterolaterală a antebrațului (la copii mici la nivelul toracelui posterior), apoi se înțeapă ușor prin picătură cu un dispozitiv special (lantetă sterilă) cu care se realizează o presiune fermă la nivelul pielii (fără a cauza sângerare). Reacţia locală se citeşte după 15-20 de minute.
Testarea cutanată Patch
Testarea cutanata patch este utilizată în diagnosticarea alergiilor de tip întârziat (cu debut la câteva zile de la contactul cu alergenul). Testarea cutanată patch este indicată în dermatite de contact alergice (metale, substanţe cosmetice, cauciuc, latex, detergenţi), unele alergii la medicamente (antibiotice, soluţii de contrast, anestezice, antiinflamatorii etc.), dermatite de contact ocupaționale, reacții la materiale dentare.
Acest tip de testare presupune aplicarea alergenilor incriminați la nivelul unui plasture, ce se va lipi la nivelul toracelui posterior sau la nivelul brațelor. Acesta va fi lăsat la nivelul pielii timp de 48 ore, după care se va îndepărta, moment în care se va efectua prima citire a rezultatelor. Ulterior, o a doua citire se va efectua la 72 ore. Dacă pacientul este alergic la una sau mai multe substanțe, zona respectivă va deveni roșie și tumefiată și va prezenta mâncărime locală.
Un test alergologic cutanat pozitiv nu exprimă implicarea obligatorie a alergenului respectiv în declanșarea afecțiunii alergice.
Pentru programări, pacienții au la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.
Powered by Froala Editor
